Behandeling SL ligament ruptuur in de pols

Hechten gescheurde SL band

Een SL bandje kan scheuren door een val op de gestrekte pols of bij een gebroken pols. Als meteen na de val blijkt dat de band is gescheurd, kan deze soms nog direct gehecht worden. In de meeste gevallen is dat echter niet meer mogelijk. Dan kan alleen een reconstructie plaatsvinden met behulp van een buigpees van de pols. Deze reconstructie heet de Brunelli plastiek.

Brunelli plastiek

Voor deze ingreep wordt u een dag opgenomen in het ziekenhuis. De ingreep vindt plaats onder verdoving van de arm of onder narcose. Via een snee over de bovenzijde van de pols openen we het polsgewricht en zoeken we het SL-bandje op. Meestal is het bandje van het bootvormig botje afgescheurd. De polsbotjes worden in de juiste stand gezet en met behulp van metalen pennetjes op hun plaats gehouden. Vervolgens wordt er een botankertje geplaatst in het bootvormig botje. Hieraan zitten hechtdraden bevestigd waarmee het SL-bandje gehecht kan worden. Als tijdens de ingreep blijkt dat het SL bandje zelf niet meer gehecht kan worden, dan verrichten we gelijk een reconstructie van dit bandje met behulp van een buigpees van de pols.

Na de ingreep sluiten we de wond meestal met oplosbaar hechtmateriaal en krijgt u een gipsspalk voor 4 weken. Er blijven 2 metalen pennetjes in de pols zitten, die we na 4 weken verwijderen op de polikliniek.

Anders

Herstel van het ligament is niet meer zinvol als het SL bandje lange tijd gescheurd is en als blijkt dat het kraakbeen in de pols al is beschadigd door artrose. Ik zal met u bespreken welke operatie dan mogelijk is.